陰道出現(xiàn)豆腐渣狀分泌物通常由外陰陰道假絲酵母菌病引起,可能與其他陰道炎癥、糖尿病、免疫力下降、抗生素濫用、激素水平變化等因素有關(guān),可通過抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、避免過度清潔、增強(qiáng)免疫力等方式改善。

外陰陰道假絲酵母菌病是豆腐渣狀分泌物的常見原因,主要由假絲酵母菌過度繁殖導(dǎo)致。患者常伴有外陰瘙癢、灼熱感及排尿疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等。日常需保持外陰干燥透氣,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致分泌物性狀改變,混合感染時(shí)可呈現(xiàn)類似豆腐渣樣外觀。多與陰道菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為魚腥味分泌物增多。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物。需注意避免頻繁陰道沖洗,同房時(shí)使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

血糖水平持續(xù)偏高會(huì)改變陰道微環(huán)境,增加真菌感染概率。糖尿病患者出現(xiàn)分泌物異常時(shí)需首先排查血糖控制情況。除規(guī)范使用降糖藥物外,應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),保持飲食均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性。
長(zhǎng)期或廣譜抗生素使用可能破壞陰道正常菌群平衡,導(dǎo)致條件致病菌過度增殖。出現(xiàn)異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。必要時(shí)可配合使用益生菌制劑,但須與抗生素間隔2小時(shí)以上服用。
妊娠期雌激素水平升高使陰道糖原含量增加,為真菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境。孕婦出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒的藥物治療,如克霉唑陰道片。日常需特別注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液。
保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用香皂、沐浴露等堿性產(chǎn)品清洗會(huì)陰部,建議用溫水沖洗即可。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱、腹痛等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī),未確診前禁止自行使用陰道沖洗或塞藥。治療期間應(yīng)避免性生活,配偶如有龜頭紅腫瘙癢等癥狀需同步檢查治療。