子宮腺肌病的檢查項(xiàng)目主要有婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、血清CA125檢測(cè)、宮腔鏡檢查等。

婦科檢查是診斷子宮腺肌病的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過雙合診或三合診可觸及子宮均勻增大、質(zhì)地變硬，部分患者伴有壓痛。月經(jīng)期檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮壓痛加重，典型表現(xiàn)為子宮后壁增厚。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，但建議避開月經(jīng)期進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。

經(jīng)陰道超聲是首選影像學(xué)方法，可顯示子宮肌層內(nèi)異位內(nèi)膜形成的彌漫性增厚或局限性結(jié)節(jié)，典型表現(xiàn)為肌層內(nèi)蜂窩狀無回聲區(qū)。彩色多普勒超聲能觀察到病灶內(nèi)血流信號(hào)增強(qiáng)。超聲檢查具有無創(chuàng)、可重復(fù)的優(yōu)點(diǎn)，但對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高。

磁共振成像能清晰顯示子宮結(jié)合帶增寬、肌層內(nèi)高信號(hào)病灶，對(duì)深部浸潤型腺肌病診斷價(jià)值更高。T2加權(quán)像上病灶呈低信號(hào)是其特征性表現(xiàn)。該檢查適用于超聲診斷不明確或需術(shù)前評(píng)估病灶范圍的情況，但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間較長。

約60%患者血清CA125水平輕度升高，通常不超過100U/mL。該指標(biāo)雖非特異性，但可用于監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展和治果。需注意子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病也可能導(dǎo)致CA125升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

宮腔鏡可直接觀察子宮內(nèi)膜形態(tài)，排除子宮內(nèi)膜息肉等病變，同時(shí)可獲取內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查。典型表現(xiàn)為宮腔變形、子宮內(nèi)膜腺體開口異常增多。該檢查屬于侵入性操作，通常在其他檢查無法確診時(shí)采用。

確診子宮腺肌病后，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少紅肉攝入。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解痛經(jīng)癥狀，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)經(jīng)量增多、貧血加重等情況需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。