甲狀腺半切術(shù)后TSH值一般建議控制在0.5-2.0mIU/L，具體需結(jié)合術(shù)后病理類型、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及患者個(gè)體情況調(diào)整。

甲狀腺半切術(shù)后TSH目標(biāo)值需根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果分層管理。對(duì)于低危分化型甲狀腺癌或良性病變患者，TSH可維持在0.5-2.0mIU/L的生理范圍，既避免甲狀腺功能減退，又降低對(duì)殘留甲狀腺組織的過度刺激。中高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)患者可能需要將TSH抑制在0.1-0.5mIU/L以降低復(fù)發(fā)概率，但需權(quán)衡骨質(zhì)疏松、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后初期每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能，穩(wěn)定后可延長至3-6個(gè)月監(jiān)測一次。調(diào)整藥物劑量時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮FT4水平是否在正常范圍，而非僅關(guān)注TSH值。

術(shù)后TSH管理需個(gè)體化制定方案。兒童、孕婦、合并心血管疾病或骨質(zhì)疏松的高齡患者，TSH控制目標(biāo)需適當(dāng)放寬。殘留甲狀腺組織代償功能良好者可能無須替代治療，但需密切監(jiān)測TSH及甲狀腺抗體變化。若出現(xiàn)乏力、體重增加等甲減癥狀或心悸、手抖等甲亢表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。術(shù)后長期隨訪中還需結(jié)合甲狀腺超聲、甲狀腺球蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估。

建議術(shù)后保持規(guī)律作息，避免高碘飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，但需避免自行服用含甲狀腺激素的保健品。