糖尿病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、達(dá)格列凈片等降糖藥物。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,藥物治療需根據(jù)患者個(gè)體情況選擇,建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并配合飲食運(yùn)動(dòng)管理。

二甲雙胍片適用于2型糖尿病患者的血糖控制,可通過抑制肝糖原輸出改善胰島素抵抗。該藥可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。腎功能不全患者禁用,用藥期間應(yīng)避免飲酒。
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖??赡艹霈F(xiàn)低血糖反應(yīng),建議從小劑量開始使用。老年患者及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量,服藥期間需規(guī)律進(jìn)食。

阿卡波糖片通過延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖,適合以主食為主的飲食結(jié)構(gòu)患者。常見腹脹等胃腸反應(yīng),需與第一口主食同服。嚴(yán)重胃腸疾病患者慎用,服藥期間需控制淀粉類食物攝入量。
西格列汀片為DPP-4抑制劑,通過增強(qiáng)腸促胰素作用調(diào)節(jié)血糖。單獨(dú)使用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低,可能與二甲雙胍聯(lián)用。需注意胰腺炎風(fēng)險(xiǎn),服藥期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
達(dá)格列凈片通過促進(jìn)尿糖排泄降低血糖,兼具減重和降壓作用。可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn),建議增加飲水量。老年患者使用時(shí)需監(jiān)測血壓和腎功能,出現(xiàn)尿路感染癥狀需及時(shí)處理。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅(jiān)持低糖低脂飲食,每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。注意足部護(hù)理預(yù)防感染,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。