糖尿病可以通過手術治療，主要適用于部分2型糖尿病患者，手術方式有袖狀胃切除術、胃旁路術等。手術需嚴格評估患者胰島功能、體重指數(shù)及并發(fā)癥情況。

手術治療糖尿病的核心機制是通過改變胃腸解剖結(jié)構，調(diào)節(jié)腸道激素分泌，改善胰島素抵抗和促進胰島β細胞功能恢復。袖狀胃切除術通過切除大部分胃體減少胃容量和饑餓素分泌，術后1年糖化血紅蛋白平均下降2%-3%。胃旁路術將胃分隔為上下兩部分并改變食物通路，術后腸道胰高血糖素樣肽-1分泌增加3-5倍，60%-80%患者可實現(xiàn)長期血糖達標。手術適應證包括年齡18-65歲、體重指數(shù)≥32.5kg/m2、C肽水平≥正常值下限1/2，且病程不超過15年。術前需完成糖耐量試驗、胰島自身抗體檢測等評估，排除1型糖尿病和成人隱匿性自身免疫糖尿病。術后需終身補充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素，并定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況。

手術治療糖尿病的核心機制是通過改變胃腸解剖結(jié)構，調(diào)節(jié)腸道激素分泌，改善胰島素抵抗和促進胰島β細胞功能恢復。袖狀胃切除術通過切除大部分胃體減少胃容量和饑餓素分泌，術后1年糖化血紅蛋白平均下降2%-3%。胃旁路術將胃分隔為上下兩部分并改變食物通路，術后腸道胰高血糖素樣肽-1分泌增加3-5倍，60%-80%患者可實現(xiàn)長期血糖達標。手術適應證包括年齡18-65歲、體重指數(shù)≥32.5kg/m2、C肽水平≥正常值下限1/2，且病程不超過15年。術前需完成糖耐量試驗、胰島自身抗體檢測等評估，排除1型糖尿病和成人隱匿性自身免疫糖尿病。術后需終身補充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素，并定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況。

非手術患者可通過口服二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖，配合飲食管理和運動鍛煉。建議糖尿病患者每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，每3個月檢查糖化血紅蛋白，每年進行眼底和尿微量白蛋白篩查。保持規(guī)律作息，避免高糖高脂飲食，將體重控制在合理范圍有助于血糖穩(wěn)定。