早期糖尿病可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)、血糖監(jiān)測等方式控制。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良飲食習(xí)慣等原因引起。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是控制早期糖尿病的基礎(chǔ)措施，建議減少精制碳水化合物攝入，增加全谷物和膳食纖維比例。每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，快走、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)較為適宜。體重超標(biāo)的患者需通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重減輕5%-10%，能顯著降低血糖水平。

二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。格列美脲片可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，適用于尚存部分胰島功能的患者。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收，降低餐后血糖高峰。使用口服降糖藥可能出現(xiàn)胃腸不適、低血糖等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測肝腎功能。

對于胰島功能嚴(yán)重受損的早期糖尿病患者，基礎(chǔ)胰島素類似物如甘精胰島素注射液可提供穩(wěn)定的基礎(chǔ)胰島素水平。餐時(shí)胰島素如門冬胰島素注射液能快速控制餐后血糖。胰島素治療需要掌握規(guī)范的注射技術(shù)，并配合血糖監(jiān)測調(diào)整劑量，避免發(fā)生嚴(yán)重低血糖。

袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)等代謝手術(shù)可使肥胖型糖尿病患者獲得長期血糖改善。手術(shù)通過改變胃腸道解剖結(jié)構(gòu)，影響腸促胰素分泌和膽汁酸代謝。術(shù)后需要終身補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，并定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，不適合所有早期糖尿病患者。

自我血糖監(jiān)測是評(píng)估治果的重要手段，使用血糖儀檢測空腹和餐后血糖。持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)能提供更全面的血糖波動(dòng)信息。糖化血紅蛋白檢測反映近3個(gè)月平均血糖水平，建議每3-6個(gè)月檢測一次。完整的血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

早期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，控制每日總熱量攝入。戒煙限酒有助于改善胰島素抵抗。定期進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。保持積極樂觀的心態(tài)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合，多數(shù)患者可獲得良好的血糖控制。出現(xiàn)明顯口干、多尿、體重下降等癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。