胃腸化治療主要有調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方法。胃腸化可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、膽汁反流、藥物刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、噯氣、食欲減退、體重下降等癥狀。

胃腸化患者需避免辛辣刺激、油膩及過冷過熱食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。減少咖啡、濃茶、酒精攝入，規(guī)律進(jìn)食，每餐七分飽。適當(dāng)增加富含維生素的蔬菜水果，如西藍(lán)花、蘋果，有助于黏膜修復(fù)。進(jìn)食后避免立即平臥，睡前2小時(shí)禁食可減少夜間胃酸反流。

幽門螺桿菌常采用四聯(lián)，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。抑制胃酸可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片，保護(hù)胃黏膜可用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片。伴有膽汁反流時(shí)可用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁代謝。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，避免自行調(diào)整劑量。

對于局限性重度胃腸化伴異型增生，可在內(nèi)鏡下進(jìn)行黏膜切除術(shù)或射頻消融治療。氬離子凝固術(shù)能消除病灶，內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)適用于較大范圍的病變。治療后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜恢復(fù)情況，術(shù)后1-2周內(nèi)進(jìn)食低溫流食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

廣泛性胃腸化伴重度不典型增生或癌變傾向時(shí)，可能需行胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需長期補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。術(shù)后飲食應(yīng)從清流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食，每日分6-8次少量進(jìn)食，避免傾倒綜合征發(fā)生。

中醫(yī)辨證多屬脾胃虛弱或肝胃不和，可用黃芪建中湯加減溫補(bǔ)脾胃，柴胡疏肝散調(diào)理氣機(jī)。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等調(diào)節(jié)胃腸功能，艾灸神闕穴改善虛寒癥狀。配合耳穴壓豆治療，選取胃、脾、交感等穴位。治療期間忌食生冷，保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和。

胃腸化患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒，減少對胃腸黏膜的刺激。每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察病變變化。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日?？娠嬘蒙倭繙胤涿鬯Ｗo(hù)胃黏膜，但糖尿病患者慎用。