女性尿頻尿急尿不盡怎么回事
女性尿頻尿急尿不盡可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙或婦科疾病有關(guān)，需結(jié)合具體病因進(jìn)行抗感染治療、行為訓(xùn)練或盆底康復(fù)。
1.泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌性尿道炎或膀胱炎是常見(jiàn)誘因，典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿液渾濁。大腸桿菌感染占80%以上，性活躍期女性發(fā)病率較高。治療需口服磷霉素氨丁三醇散3g單次頓服，或頭孢克肟分散片100mg每日2次連用3天。日常應(yīng)保持每日飲水1500ml以上，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。
2.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致日間排尿超過(guò)8次，夜間起夜超過(guò)2次。可進(jìn)行膀胱訓(xùn)練：逐步延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，配合使用索利那新片5mg每日1次抑制膀胱收縮。避免攝入咖啡因飲品，建議練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組，每組收縮盆底肌8-12秒。
3.盆底肌功能障礙
分娩或慢性腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛，表現(xiàn)為排尿后仍有殘余尿感。生物反饋治療每周2次，配合陰道啞鈴訓(xùn)練可增強(qiáng)肌力。嚴(yán)重者需進(jìn)行經(jīng)陰道尿道中段懸吊術(shù)，使用聚丙烯吊帶加強(qiáng)尿道支撐。
4.婦科疾病影響
子宮肌瘤壓迫膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿異常，直徑超過(guò)5cm的肌壁間肌瘤需行腹腔鏡剔除術(shù)。絕經(jīng)后女性雌激素缺乏易引發(fā)萎縮性尿道炎，可局部應(yīng)用雌三醇乳膏每周2次改善黏膜狀態(tài)。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛應(yīng)立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者建議進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，排除神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息、避免久坐及過(guò)度勞累有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
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