子宮內(nèi)膜增生紊亂怎么治療
關鍵詞：#子宮#子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜增生紊亂的治療需根據(jù)病因和嚴重程度選擇藥物、手術或生活方式調(diào)整。主要方法包括孕激素治療、刮宮手術、子宮切除術，同時需配合飲食管理和定期復查。
1. 藥物治療是首選方案，適用于輕中度患者?？诜S體酮可逆轉子宮內(nèi)膜過度增生，常用劑量為10-20mg/天，連續(xù)使用10-14天。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能持續(xù)釋放藥物，有效率達90%以上。促性腺激素釋放激素激動劑適用于復雜型增生，每月注射一次，療程3-6個月。用藥期間需監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。
2. 手術治療針對藥物無效或高危患者。診斷性刮宮既能明確病理類型，又能止血，術后需臥床休息3天。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術適合無生育需求者，保留子宮的同時消除病灶。全子宮切除術適用于不典型增生或癌變風險高者，可選擇腹腔鏡或開腹手術方式，術后恢復需6-8周。
3. 生活方式調(diào)整輔助治療效果。飲食應增加十字花科蔬菜攝入，如西蘭花、卷心菜，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。限制高脂肪食物，每日紅肉攝入不超過70克。每周進行150分鐘中等強度運動，快走、游泳等有氧運動可調(diào)節(jié)激素水平。保持BMI在18.5-23.9之間，體重超標會加重內(nèi)分泌紊亂。
子宮內(nèi)膜增生紊亂需早診早治，40歲以上患者每6個月應做超聲檢查。治療期間記錄月經(jīng)周期變化，異常出血及時就診。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需同步控制，避免影響療效。長期管理需婦科醫(yī)生、營養(yǎng)師多學科協(xié)作，預防復發(fā)和惡變風險。
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