尿檢白細(xì)胞計數(shù)偏高是什么意思
博禾醫(yī)生
尿檢白細(xì)胞計數(shù)偏高通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,可能由尿路感染、腎炎、結(jié)石等因素引起。
1、尿路感染:
尿路感染是白細(xì)胞增多的常見原因,細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛,嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素。
2、腎盂腎炎:
上尿路感染累及腎盂時,白細(xì)胞計數(shù)顯著升高,多伴有腰背部疼痛、高熱寒戰(zhàn)等全身癥狀??赡芘c尿路梗阻、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,并糾正誘發(fā)因素。
3、泌尿系結(jié)石:
結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致局部炎癥,繼發(fā)感染時白細(xì)胞升高。常見癥狀為突發(fā)性腎絞痛伴血尿。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用坦索羅辛等藥物促排,大于2厘米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、前列腺炎:
男性患者需考慮前列腺炎可能,尤其伴有會陰部脹痛、排尿困難時。慢性前列腺炎可能與久坐、飲酒有關(guān),急性發(fā)作需用環(huán)丙沙星等穿透前列腺包膜的抗生素。
5、標(biāo)本污染:
女性月經(jīng)期、分泌物混入或取樣不規(guī)范可能導(dǎo)致假陽性。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查,避免劇烈運動后立即檢測。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞異常應(yīng)結(jié)合臨床癥狀判斷,日常注意每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激飲食。反復(fù)感染者可飲用蔓越莓汁預(yù)防,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。伴有發(fā)熱或腰痛等嚴(yán)重癥狀時需及時就醫(yī),避免感染擴(kuò)散引發(fā)敗血癥。妊娠期女性出現(xiàn)尿白細(xì)胞升高需特別警惕,可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。
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