青光眼激光手術(shù)有什么后遺癥
博禾醫(yī)生
青光眼激光手術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高、視力模糊、眼部疼痛等后遺癥,多數(shù)癥狀可自行緩解,少數(shù)可能需醫(yī)療干預(yù)。青光眼激光手術(shù)主要用于降低眼壓,常見術(shù)式包括選擇性激光小梁成形術(shù)和激光周邊虹膜切開術(shù)。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)眼部輕微不適或異物感,通常1-3天內(nèi)自行消失。部分患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性視力波動(dòng),表現(xiàn)為視物模糊或光暈現(xiàn)象,與激光引起的組織水腫有關(guān),多數(shù)在1-2周內(nèi)恢復(fù)。約兩成患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生反應(yīng)性眼壓升高,醫(yī)生會(huì)通過降眼壓藥物控制。極少數(shù)情況下可能發(fā)生持續(xù)性角膜水腫或虹膜粘連,需使用角膜營養(yǎng)劑如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液配合治療。激光周邊虹膜切開術(shù)后可能出現(xiàn)瞳孔變形或眩光癥狀,通常不影響視功能但可能持續(xù)存在。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)變化,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查前房角及視野。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、眼痛加重或視力驟降時(shí)須立即就診。日常應(yīng)控制血壓血糖,避免在暗環(huán)境長時(shí)間用眼,飲水遵循少量多次原則。建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳和潛水,佩戴護(hù)目鏡防止外力撞擊。
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