前列腺炎癥狀典型的表現(xiàn)有幾點(diǎn)
博禾醫(yī)生
前列腺炎典型癥狀主要表現(xiàn)為排尿異常、盆腔疼痛、性功能障礙、全身癥狀及精神心理異常五大類。
患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀,部分伴有排尿困難或尿線變細(xì)。急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)膿性尿道分泌物,慢性前列腺炎則多見夜尿增多。這些癥狀與前列腺充血壓迫尿道及炎癥刺激膀胱三角區(qū)有關(guān)。
典型表現(xiàn)為會(huì)陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部持續(xù)性鈍痛,可能放射至陰莖、睪丸或腹股溝。疼痛在久坐、排便或射精后加重,與前列腺腺管阻塞引發(fā)的神經(jīng)反射和肌肉痙攣相關(guān)。部分患者伴有直腸墜脹感。
常見射精疼痛、血精、早泄或性欲減退,嚴(yán)重者出現(xiàn)勃起功能障礙。炎癥導(dǎo)致的前列腺神經(jīng)末梢敏感性改變和盆底肌群功能紊亂是主要原因。這類癥狀往往加重患者心理負(fù)擔(dān)。
急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱(體溫可達(dá)39-40℃),伴有乏力、肌肉酸痛等全身中毒癥狀。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)低熱(37.5-38℃)或無(wú)明顯體溫異常,但常合并頭痛、關(guān)節(jié)痛等非特異性表現(xiàn)。
長(zhǎng)期患病者可出現(xiàn)焦慮、抑郁、失眠等心理障礙,與慢性疼痛刺激和性功能受損有關(guān)。部分患者存在疑病傾向,過度關(guān)注排尿癥狀形成惡性循環(huán)。
建議患者保持規(guī)律作息,避免久坐和騎車壓迫會(huì)陰部,每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液??蛇M(jìn)行溫水坐浴或提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán),飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或嚴(yán)重排尿困難需立即就醫(yī),慢性癥狀持續(xù)超過3個(gè)月應(yīng)到泌尿外科進(jìn)行前列腺液檢查、尿流率測(cè)定等專項(xiàng)評(píng)估。心理壓力較大者可尋求專業(yè)心理咨詢,配偶的理解和支持對(duì)康復(fù)尤為重要。
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