小兒癲癇的癥狀主要包括肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視、口吐白沫和大小便失禁，可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、外科手術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

1、肢體抽搐：

癲癇發(fā)作時(shí)患兒可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，常見于強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。發(fā)作時(shí)需保持患兒平臥，移開周圍危險(xiǎn)物品，避免強(qiáng)行約束肢體。長期控制需規(guī)律服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。

2、意識(shí)喪失：

典型失神發(fā)作表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止、呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒后自行緩解?？赡芘c遺傳因素或腦部異常放電有關(guān)。需通過視頻腦電圖明確診斷，常用乙琥胺進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)需避免過度疲勞等誘發(fā)因素。

3、雙眼凝視：

部分性發(fā)作常伴眼球偏斜或向上凝視，多由大腦局部病灶引起。發(fā)作期應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間，發(fā)作后需進(jìn)行頭顱核磁共振檢查。卡馬西平對(duì)部分性發(fā)作效果顯著，但需定期監(jiān)測血藥濃度。

4、口吐白沫：

強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)因唾液分泌增多且吞咽功能暫時(shí)喪失所致。發(fā)作時(shí)應(yīng)將患兒頭偏向一側(cè)防止誤吸，發(fā)作后清潔口腔。難治性癲癇可考慮生酮飲食療法，需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、大小便失禁：

多見于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作后期，因自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致。發(fā)作后應(yīng)及時(shí)更換衣物保持清潔。對(duì)于藥物控制不佳的患兒，經(jīng)全面評(píng)估后可選擇迷走神經(jīng)刺激術(shù)或致癇灶切除術(shù)。

癲癇患兒日常需保證充足睡眠，避免閃光刺激和過度興奮。飲食宜均衡，適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉。規(guī)律服藥期間定期復(fù)查肝腎功能和血藥濃度，避免擅自調(diào)整劑量。發(fā)作頻繁時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作形式和時(shí)間，就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)發(fā)作視頻。家長需學(xué)習(xí)急救措施，發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和物理治療，改善可能存在的神經(jīng)功能缺損。