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肋間神經(jīng)炎肋軟骨炎怎么辦

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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肋間神經(jīng)炎和肋軟骨炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、局部封閉治療、中醫(yī)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。肋間神經(jīng)炎通常由病毒感染、脊柱退變、胸椎損傷等因素引起;肋軟骨炎多與勞損、外傷、免疫異常有關(guān)。

1、藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺適用于肋間神經(jīng)炎;嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。病毒感染引起的肋間神經(jīng)炎需配合抗病毒藥物。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免胃腸道不良反應(yīng)。

2、物理治療:

超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán);紅外線照射可緩解肌肉痙攣;中頻電刺激對(duì)神經(jīng)炎疼痛效果顯著。急性期建議每日治療1次,10-15次為1療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),避免燙傷。

3、局部封閉治療:

對(duì)于頑固性疼痛點(diǎn)可采用利多卡因聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射,能快速消炎鎮(zhèn)痛。肋軟骨炎患者注射需避開軟骨組織,每月不超過(guò)3次。操作需由專業(yè)醫(yī)師在無(wú)菌條件下完成。

4、中醫(yī)治療:

針灸取穴以阿是穴、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)陵泉為主;拔罐適用于肌肉緊張區(qū)域;中藥熏蒸可用紅花、川芎等活血藥材。推拿手法需輕柔,避免加重軟骨損傷。治療期間忌食生冷食物。

5、生活方式調(diào)整:

急性期佩戴胸帶限制胸廓活動(dòng);睡眠時(shí)采取半臥位減輕壓力;避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作。慢性期可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。冬季注意胸部保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)疼痛。

日常建議攝入富含維生素B族的糙米、雞蛋等食物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子幫助軟骨組織再生。疼痛緩解后可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸肌力量,但需避免羽毛球等單側(cè)發(fā)力運(yùn)動(dòng)。保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公座椅,每工作1小時(shí)做5分鐘伸展運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、發(fā)熱或呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)查,排除腫瘤、結(jié)核等嚴(yán)重疾病可能。

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