大便潛血檢查對胃癌確診有什么價值

博禾醫(yī)生
大便潛血檢查對胃癌確診有一定輔助價值,但無法單獨作為確診依據(jù)。胃癌診斷需結合胃鏡檢查、病理活檢、影像學檢查等綜合判斷。大便潛血陽性可能提示消化道出血,常見原因包括胃癌、胃潰瘍、結腸息肉、痔瘡等。
大便潛血檢查通過檢測糞便中不可見的微量血液,幫助發(fā)現(xiàn)消化道隱匿性出血。胃癌患者因腫瘤侵蝕血管可能出現(xiàn)間斷性出血,導致潛血陽性。但該檢查特異性較低,許多非腫瘤性疾病如胃炎、腸炎、肛裂等也可引起陽性結果。檢查前食用動物血、紅肉或某些藥物可能干擾結果準確性。
胃癌確診的金標準是胃鏡下取組織進行病理檢查。胃鏡能直接觀察病變形態(tài)、范圍,并獲取活檢標本。進展期胃癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)潛血陽性,但早期胃癌出血量少,潛血檢查檢出率較低。聯(lián)合腫瘤標志物如CA72-4、CEA檢測可提高篩查效率。對于反復潛血陽性且伴有消瘦、腹痛等癥狀的中老年人群,建議盡快進行胃鏡檢查。
日常應注意觀察排便顏色變化,避免檢查前三天攝入影響檢測的食物。40歲以上人群建議將大便潛血作為常規(guī)體檢項目,但陰性結果不能完全排除胃癌可能。出現(xiàn)不明原因貧血、食欲減退、體重下降等癥狀時,須及時完善胃部專項檢查。
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