尿結(jié)石激光碎石后注意什么 尿結(jié)石激光碎石四個(gè)護(hù)理需做好

博禾醫(yī)生
尿結(jié)石激光碎石術(shù)后需重點(diǎn)做好防感染、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、排尿觀察四項(xiàng)護(hù)理。護(hù)理措施主要包括術(shù)后抗感染措施、限制高草酸飲食、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石、監(jiān)測(cè)排尿異常癥狀、定期復(fù)查結(jié)石殘留情況。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防尿路感染,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢呋辛等。保持會(huì)陰部清潔,每日清洗外陰并更換內(nèi)褲。出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等感染癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。留置雙J管期間禁止盆浴及性生活。
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配于全天。限制菠菜、濃茶等高草酸食物攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽,可選用低脂牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)但避免過(guò)量。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息,之后可逐漸增加活動(dòng)量。建議每日進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴(lài)性運(yùn)動(dòng),每次15-20分鐘,每日2-3次促進(jìn)碎石排出。避免突然彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致雙J管移位。
記錄每次尿量及排尿感受,注意是否出現(xiàn)血尿加重、排尿疼痛或尿流中斷。收集尿液用濾網(wǎng)過(guò)濾,觀察碎石排出情況。突發(fā)嚴(yán)重腰痛伴無(wú)尿需警惕石街形成,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息,避免熬夜及過(guò)度勞累。建議采用低鹽低脂飲食模式,每日鈉攝入控制在3克以?xún)?nèi)??膳浜现嗅t(yī)食療方如金錢(qián)草薏米粥輔助利尿排石。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需分別進(jìn)行泌尿系超聲或CT復(fù)查,監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況及腎功能變化。留置雙J管期間可能出現(xiàn)輕度血尿和膀胱刺激癥狀,通常2-4周復(fù)查后拔管即可緩解。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛不緩解等情況需急診處理。
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