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陰莖假體植入術適合什么人群

男科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞:#陰莖#假體

陰莖假體植入術主要適合器質性勃起功能障礙且保守治療無效的成年男性。該手術適用于血管性、神經性、內分泌性勃起功能障礙患者,以及陰莖外傷或盆腔手術后勃起功能喪失者。

1、血管性勃起功能障礙

動脈粥樣硬化或靜脈漏導致的勃起功能障礙患者,經血管活性藥物注射、真空負壓裝置等治療無效時,可考慮陰莖假體植入。這類患者通常伴隨高血壓、糖尿病等基礎疾病,術前需控制血糖血壓穩(wěn)定。

2、神經性勃起功能障礙

脊髓損傷、多發(fā)性硬化、糖尿病神經病變等神經系統(tǒng)疾病患者,若經神經修復治療和口服PDE5抑制劑無效,陰莖假體是恢復性功能的有效選擇。需評估患者神經損傷程度及殘存勃起功能。

3、內分泌性勃起功能障礙

嚴重睪酮缺乏合并勃起功能障礙者,在規(guī)范激素替代治療6個月以上仍無改善時,可考慮手術。術前需排除前列腺癌風險,監(jiān)測激素水平需達到正常范圍。

4、盆腔手術并發(fā)癥

前列腺癌根治術、直腸癌切除術等盆腔重大手術后出現不可逆勃起功能障礙的患者,需等待術后1年確認神經功能無自然恢復,再評估假體植入指征。這類患者常伴有會陰區(qū)感覺異常。

5、陰莖外傷后遺癥

陰莖海綿體嚴重挫裂傷或斷裂傷導致結構性損傷者,在完成創(chuàng)傷修復手術6個月后,若勃起功能未恢復且存在性交疼痛,可考慮假體植入。需確保尿道完整性且無活動性感染。

接受陰莖假體植入術前需完成全面評估,包括心理狀態(tài)篩查、伴侶意愿溝通、術后預期管理等。術后需保持會陰清潔,避免劇烈運動2個月,定期隨訪檢查假體功能。選擇正規(guī)醫(yī)療機構手術可降低感染、機械故障等并發(fā)癥風險,術后多數患者可獲得滿意性生活。

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