小孩有沒有必要打輪狀病毒疫苗

博禾醫(yī)生
輪狀病毒疫苗對(duì)嬰幼兒具有重要保護(hù)作用。輪狀病毒感染是導(dǎo)致嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉的主要病原體,接種疫苗可有效降低重癥風(fēng)險(xiǎn),推薦納入常規(guī)免疫程序。
輪狀病毒是5歲以下兒童病毒性胃腸炎的首要致病原,重癥病例可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂甚至死亡。疫苗對(duì)重癥保護(hù)率達(dá)90%以上,能顯著降低住院率和醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
國產(chǎn)輪狀病毒減毒活疫苗全程接種后產(chǎn)生持久免疫,血清抗體陽轉(zhuǎn)率超過80%。疫苗株病毒在腸道復(fù)制誘導(dǎo)局部免疫,形成針對(duì)常見流行株的交叉保護(hù)。
首劑應(yīng)在6-12周齡開始接種,間隔4-10周完成3劑次。早于6周齡可能受母體抗體干擾,晚于8月齡可能增加腸套疊風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循月齡窗口期。
常見不良反應(yīng)為輕度發(fā)熱、腹瀉和煩躁,發(fā)生率低于5%。嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見,早產(chǎn)兒、免疫缺陷者需個(gè)體化評(píng)估。大規(guī)模監(jiān)測(cè)顯示疫苗相關(guān)腸套疊風(fēng)險(xiǎn)極低。
群體接種可建立免疫屏障,減少病毒傳播。在托幼機(jī)構(gòu)等密集場(chǎng)所更具價(jià)值,每1000名接種兒童可避免約50例住院和400例門診就診。
接種后需注意觀察體溫和排便情況,保持喂養(yǎng)規(guī)律。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)免疫應(yīng)答,配方奶喂養(yǎng)者避免濃度過高。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生,處理排泄物時(shí)做好消毒。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。保持接種部位清潔干燥,接種當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充足夠液體預(yù)防脫水,可選用口服補(bǔ)液鹽。注意與其它疫苗間隔14天以上,免疫抑制狀態(tài)下需咨詢??漆t(yī)生。
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