尿液中有鱗狀上皮細(xì)胞是怎么回事
關(guān)鍵詞：#上皮細(xì)胞
尿液中檢出鱗狀上皮細(xì)胞可能由生理性脫落、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、陰道分泌物污染、慢性炎癥刺激等原因引起。
1、生理性脫落：
泌尿道上皮細(xì)胞自然代謝更新時(shí)，少量鱗狀上皮細(xì)胞可能隨尿液排出。這種情況常見(jiàn)于飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮，或女性月經(jīng)期前后。通常無(wú)伴隨癥狀，增加每日飲水量至2000毫升以上可改善。
2、尿路感染：
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致黏膜上皮大量脫落?？赡芘c大腸桿菌、變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用抗菌藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刮傷尿路上皮。可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，常伴隨腰部絞痛、血尿。需通過(guò)B超或CT確診，直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)藥物排石治療。
4、陰道分泌物污染：
女性留取尿標(biāo)本時(shí)若混入陰道分泌物，可能帶入大量鱗狀上皮細(xì)胞。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或陰道炎患者，建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查。伴有外陰瘙癢時(shí)需排查念珠菌或滴蟲(chóng)感染。
5、慢性炎癥刺激：
長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或泌尿系統(tǒng)慢性炎癥可導(dǎo)致上皮異常增生?？赡芘c反復(fù)機(jī)械刺激、化學(xué)性損傷有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)尿檢異常。需通過(guò)膀胱鏡評(píng)估黏膜狀況，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。
日常應(yīng)注意保持每日充足飲水，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。女性排尿前可用溫水清洗外陰，留取晨起中段尿送檢更準(zhǔn)確。建議減少高草酸食物攝入，如菠菜、濃茶等。長(zhǎng)期出現(xiàn)尿液渾濁或排尿不適時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善泌尿系統(tǒng)血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留取尿標(biāo)本。
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