發(fā)燒胃難受惡心想吐怎么回事
發(fā)燒伴隨胃部不適、惡心嘔吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、膽道感染、胃潰瘍等因素引起，可通過補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、飲食調(diào)整等方式緩解。
1、急性胃腸炎：
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥是常見誘因，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、陣發(fā)性腹痛及水樣腹瀉。諾如病毒等病原體刺激腸道神經(jīng)反射會(huì)引發(fā)嘔吐，治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑。
2、食物中毒：
進(jìn)食被金黃色葡萄球菌等污染的食物后，毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致痙攣性疼痛，伴有38℃以上發(fā)熱及噴射狀嘔吐。需立即停止進(jìn)食可疑食物，嘔吐劇烈時(shí)可短期使用甲氧氯普胺緩解癥狀。
3、胃腸型感冒：
柯薩奇病毒等腸道病毒感染除引起低熱外，還會(huì)出現(xiàn)胃脹、噯氣等消化不良癥狀。血常規(guī)檢查顯示淋巴細(xì)胞比例升高，治療以多潘立酮促胃動(dòng)力和口服補(bǔ)液為主。
4、膽道感染：
膽囊炎或膽管炎發(fā)作時(shí)除右上腹絞痛外，炎癥介質(zhì)刺激常引發(fā)反射性惡心，體溫可達(dá)39℃以上。超聲檢查可見膽囊壁增厚，需使用頭孢曲松等抗生素控制感染。
5、胃潰瘍活動(dòng)期：
幽門螺桿菌感染或非甾體藥物引發(fā)的胃黏膜破損若合并感染，會(huì)出現(xiàn)低熱伴劍突下灼痛，嘔吐物可能含咖啡樣物質(zhì)。胃鏡檢查可確診，需采用奧美拉唑聯(lián)合膠體果膠鉍四聯(lián)療法。
發(fā)病期間建議選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。每小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液，采用熱毛巾敷貼胃部緩解痙攣。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)無法進(jìn)食，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需立即急診靜脈補(bǔ)液治療。恢復(fù)期可逐步添加蒸蘋果、山藥粥等易消化食物，兩周內(nèi)避免辛辣刺激飲食。
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