抑郁癥與惡劣心境障礙有什么區(qū)別
抑郁癥與惡劣心境障礙的區(qū)別主要體現在癥狀持續(xù)時間、嚴重程度及功能損害三個方面。抑郁癥以持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落為核心癥狀，伴有興趣減退、精力下降等表現；惡劣心境障礙則表現為長期但較輕的抑郁情緒，病程至少持續(xù)兩年。
1、病程差異：
抑郁癥發(fā)作期通常持續(xù)2周至數月，可能反復發(fā)作；惡劣心境障礙需滿足持續(xù)2年以上的慢性抑郁狀態(tài)，期間癥狀緩解不超過2個月。前者具有明顯的發(fā)作間歇期，后者則呈現持續(xù)性低水平抑郁。
2、癥狀強度：
抑郁癥患者存在顯著的精神運動性抑制或激越，可能伴有自殺意念及社會功能嚴重受損；惡劣心境障礙者雖長期情緒低落，但日常工作和生活能力基本保留，癥狀強度未達到抑郁癥診斷標準。
3、生物學特征：
抑郁癥常見晨重夜輕節(jié)律變化、早醒等生物節(jié)律紊亂，部分患者存在神經內分泌異常；惡劣心境障礙較少出現典型生物學癥狀，更多表現為持續(xù)的性格化抑郁傾向。
4、共病風險：
抑郁癥易合并焦慮障礙、物質濫用等精神疾病，軀體疾病風險增加3-5倍；惡劣心境障礙常與人格障礙共病，發(fā)展為抑郁癥的概率約15%-25%。
5、治療側重：
抑郁癥需藥物聯(lián)合心理治療，常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等抗抑郁藥；惡劣心境障礙以心理治療為主，認知行為療法可改善長期適應不良模式。
對于兩類情緒障礙的日常管理，建議保持規(guī)律作息與適度運動，地中海飲食模式有助于情緒穩(wěn)定。每周進行3-5次30分鐘有氧運動可促進內啡肽分泌，深綠色蔬菜和深海魚類中的ω-3脂肪酸對腦神經具有保護作用。建立穩(wěn)定的社交支持網絡，避免酒精和咖啡因攝入過量，通過正念冥想調節(jié)自主神經功能。當出現持續(xù)睡眠障礙或社會功能退化時，應及時尋求精神科醫(yī)師的專業(yè)評估。
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