子宮破裂的后果有哪些 子宮破裂兩大后果你要知道
子宮破裂可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血與胎兒窘迫兩大主要后果。子宮破裂的后果主要有失血性休克、繼發(fā)感染、器官損傷、生育功能受損、母嬰死亡風(fēng)險(xiǎn)。
1、失血性休克：
子宮富含血管，破裂后可能引發(fā)快速大量出血。急性失血超過1000毫升時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)，需緊急輸血及手術(shù)止血。出血量與破裂位置相關(guān)，完全性破裂比不完全性破裂出血更迅猛。
2、繼發(fā)感染：
子宮內(nèi)容物外溢至腹腔可能引發(fā)盆腔腹膜炎。細(xì)菌通過破裂口侵入血液循環(huán)可導(dǎo)致敗血癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)及白細(xì)胞異常升高。需使用廣譜抗生素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需切除感染灶。
3、器官損傷：
破裂的子宮可能累及鄰近膀胱、輸尿管或腸道。膀胱損傷表現(xiàn)為血尿或尿瘺，腸道損傷可能導(dǎo)致糞性腹膜炎。合并多器官損傷時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)修復(fù)。
4、生育功能受損：
嚴(yán)重破裂修復(fù)后常形成廣泛瘢痕，增加再次妊娠時(shí)子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。部分患者需行子宮切除術(shù)永久喪失生育能力。即使保留子宮，子宮內(nèi)膜容受性下降可能導(dǎo)致繼發(fā)不孕。
5、母嬰死亡風(fēng)險(xiǎn)：
完全性子宮破裂未及時(shí)處理時(shí)，孕產(chǎn)婦死亡率可達(dá)10%-40%。胎兒因胎盤剝離和缺氧，圍產(chǎn)期死亡率超過50%。存活新生兒可能出現(xiàn)缺血缺氧性腦病等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
預(yù)防子宮破裂需規(guī)范產(chǎn)前檢查，瘢痕子宮孕婦應(yīng)嚴(yán)格控制二胎間隔時(shí)間。孕期出現(xiàn)異常腹痛或胎心變化需立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，多攝入含鐵食物糾正貧血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲評估子宮愈合情況，再次妊娠前需專業(yè)評估。哺乳期患者用藥需咨詢醫(yī)生，避免影響傷口愈合。
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