厄貝沙坦氫氯噻嗪片與硝苯地平緩釋片有哪些區(qū)別
博禾醫(yī)生
厄貝沙坦氫氯噻嗪片與硝苯地平緩釋片在成分、作用機制、適應(yīng)癥及副作用等方面存在顯著差異。兩種藥物的區(qū)別主要有成分不同、降壓機制不同、適應(yīng)癥差異、副作用差異、用藥禁忌不同。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片為復(fù)方制劑,包含厄貝沙坦和氫氯噻嗪兩種成分,厄貝沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑,氫氯噻嗪為利尿劑。硝苯地平緩釋片為單一成分,屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,通過阻斷鈣離子內(nèi)流發(fā)揮降壓作用。
厄貝沙坦通過阻斷血管緊張素II與受體的結(jié)合,擴張外周血管;氫氯噻嗪通過排鈉利尿減少血容量。硝苯地平則通過抑制鈣離子進入血管平滑肌細胞,直接松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片適用于原發(fā)性高血壓的聯(lián)合治療,尤其適合伴有水鈉潴留的患者。硝苯地平緩釋片除用于高血壓外,還可用于慢性穩(wěn)定型心絞痛和血管痙攣性心絞痛的治療。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片可能引起高鉀血癥、低鈉血癥、頭暈等不良反應(yīng)。硝苯地平緩釋片常見副作用包括面部潮紅、下肢水腫、牙齦增生等,其血管擴張作用更為明顯。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片禁用于嚴重腎功能不全、膽汁淤積、妊娠期女性。硝苯地平緩釋片禁用于心源性休克、急性心肌梗死伴左室功能不全、不穩(wěn)定型心絞痛患者。
高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物,定期監(jiān)測血壓變化。日常應(yīng)注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下;保持規(guī)律運動,每周進行150分鐘中等強度有氧運動;避免熬夜和情緒激動;戒煙限酒;肥胖者需控制體重,體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。用藥期間如出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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