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下肢靜脈曲張引起發(fā)癢怎么辦

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普觀察員
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下肢靜脈曲張引起發(fā)癢可通過皮膚保濕、壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式緩解,通常由靜脈高壓、皮膚營養(yǎng)不良、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染、血栓性淺靜脈炎等原因引起。

1、皮膚保濕:

靜脈曲張導(dǎo)致下肢皮膚干燥脫屑時,需使用含尿素或乳酸的保濕劑涂抹患處。靜脈高壓使局部微循環(huán)障礙,表皮細胞代謝異常會加重瘙癢感。每日清潔后及時涂抹保濕產(chǎn)品可修復(fù)皮膚屏障,避免抓撓誘發(fā)感染。

2、壓力治療:

穿戴醫(yī)用彈力襪是基礎(chǔ)干預(yù)手段,通過梯度壓力促進靜脈回流。下肢靜脈瓣膜功能不全時,血液淤滯會刺激皮下神經(jīng)末梢。二級壓力(20-30mmHg)的彈力襪能有效減輕靜脈高壓,建議晨起前穿戴,睡前脫下。

3、藥物治療:

瘙癢嚴(yán)重時可短期使用抗組胺藥如氯雷他定,合并濕疹樣改變需外用糖皮質(zhì)激素軟膏。靜脈淤血誘發(fā)組胺釋放和局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免長期使用激素導(dǎo)致皮膚萎縮。

4、硬化劑注射:

針對曲張明顯的靜脈團,可注射聚桂醇等硬化劑閉合病變血管。血液淤滯導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積,會刺激周圍神經(jīng)產(chǎn)生瘙癢。該方法適用于直徑小于4毫米的靜脈,需由血管外科醫(yī)師評估后操作。

5、手術(shù)治療:

大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)適用于頑固性病例,可徹底消除靜脈高壓源頭。當(dāng)出現(xiàn)皮膚色素沉著或潰瘍前兆時,提示病情進展。術(shù)后需結(jié)合壓力治療促進康復(fù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

日常應(yīng)避免久站久坐,每隔1小時活動踝關(guān)節(jié)促進血液回流;睡眠時墊高下肢15-20厘米;飲食多攝入富含維生素C和花青素的食物如藍莓、紫甘藍,增強血管彈性;忌辛辣刺激食物以防加重瘙癢。若出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱或下肢腫脹加劇,需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓。

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