青少年腰疼是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
青少年腰疼可能由不良姿勢、運(yùn)動損傷、脊柱側(cè)彎、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
長期伏案學(xué)習(xí)或低頭玩手機(jī)會導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張。課桌椅高度不匹配、書包單肩背負(fù)等習(xí)慣易造成脊柱受力不均。建議每40分鐘起身活動,使用符合人體工學(xué)的學(xué)習(xí)用品,通過游泳等運(yùn)動強(qiáng)化核心肌群。
劇烈運(yùn)動前熱身不足易引發(fā)腰部肌肉拉傷或韌帶扭傷?;@球扣籃、舉重等爆發(fā)性動作可能造成腰椎小關(guān)節(jié)錯位。運(yùn)動后冰敷可緩解急性疼痛,恢復(fù)期需避免腰部扭轉(zhuǎn)動作,必要時使用護(hù)腰器具保護(hù)。
特發(fā)性脊柱側(cè)彎好發(fā)于青春期快速生長期,可能與生長激素分泌異常有關(guān)。表現(xiàn)為雙肩不等高、肋骨隆起,嚴(yán)重時壓迫內(nèi)臟。輕度可通過施羅德體操矯正,超過20度的側(cè)彎需佩戴矯形支具。
椎間盤髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根,常見于肥胖或長期負(fù)重青少年。典型癥狀為下肢放射痛和麻木感,咳嗽時疼痛加劇。急性期需絕對臥床,物理治療無效者考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病,晨僵超過30分鐘是特征性表現(xiàn)。炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)融合,早期診斷可通過腫瘤壞死因子抑制劑控制病情進(jìn)展。
建議每日進(jìn)行貓式伸展、臀橋等腰部放松訓(xùn)練,睡硬板床并保持側(cè)臥屈膝體位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免碳酸飲料影響骨密度。持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時排查感染性或腫瘤性病變,青春期女性需特別注意排除婦科疾病引發(fā)的牽涉痛。
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