病毒性結(jié)膜炎可以用冰敷嗎
博禾醫(yī)生
病毒性結(jié)膜炎急性期可采用冰敷緩解癥狀。病毒性結(jié)膜炎的處理方式主要有冰敷緩解充血、抗病毒藥物治療、避免交叉感染、人工淚液輔助護(hù)理、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
急性期眼瞼腫脹充血時(shí),用無(wú)菌紗布包裹冰袋敷于閉合的眼瞼,每次5-10分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,但需避免冰塊直接接觸皮膚。冰敷后需及時(shí)擦干冷凝水,每日不超過(guò)3次,角膜受損者禁用。
病情較重時(shí)需使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液。部分患者需聯(lián)合干擾素α2b眼液抑制病毒復(fù)制。用藥期間需監(jiān)測(cè)角膜上皮完整性,出現(xiàn)視物模糊或疼痛加劇需停藥。
患者需單獨(dú)使用毛巾枕套,接觸眼部后需用含酒精洗手液消毒?;疾∑陂g避免佩戴隱形眼鏡,分泌物較多時(shí)可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。家庭成員需避免共用眼藥水或化妝品。
伴隨干眼癥狀時(shí)可選用不含防腐劑的羧甲基纖維素鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。人工淚液能沖刷病毒顆粒并修復(fù)眼表微環(huán)境,每日4-6次,用藥前需清潔眼周分泌物。
出現(xiàn)畏光流淚加劇、視力下降或角膜混濁需立即就診。免疫功能低下者可能并發(fā)病毒性角膜炎,需通過(guò)裂隙燈檢查評(píng)估角膜受累程度。兒童患者出現(xiàn)眼瞼皰疹需警惕皰疹性結(jié)膜炎。
病毒性結(jié)膜炎患者應(yīng)保證每日飲水量1500毫升以上,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。恢復(fù)期避免游泳及長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用,外出佩戴防紫外線眼鏡。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕晨起眼瞼水腫,兩周內(nèi)禁止眼部化妝。家庭成員需每周用60度以上熱水燙洗患者接觸的紡織品,門(mén)把手等高頻接觸表面需每日消毒。
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