懷孕前體檢建議進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查和甲狀腺功能檢查五項(xiàng)核心項(xiàng)目。

1、血常規(guī)：

通過紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)評(píng)估貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)及凝血功能。缺鐵性貧血可能影響胎兒發(fā)育，需提前干預(yù)；白細(xì)胞異常提示潛在炎癥，需進(jìn)一步排查感染灶。建議同時(shí)檢測(cè)血紅蛋白電泳以排除地中海貧血攜帶可能。

2、尿常規(guī)：

檢測(cè)尿蛋白、尿糖及潛血指標(biāo)，早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病或妊娠糖尿病傾向。尿路感染未及時(shí)控制可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，尿酮體異常提示代謝問題。清潔中段尿標(biāo)本采集可提高準(zhǔn)確性。

3、婦科檢查：

包括陰道分泌物檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及盆腔超聲，篩查陰道炎、宮頸病變等生殖系統(tǒng)疾病。支原體感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，子宮肌瘤位置影響胚胎著床。經(jīng)陰道超聲能更清晰觀察子宮內(nèi)膜狀態(tài)。

4、傳染病篩查：

涵蓋乙肝、梅毒、艾滋病等母嬰傳播疾病。乙肝病毒載量高需抗病毒治療降低垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)，梅毒螺旋體感染可能導(dǎo)致胎兒畸形。建議夫婦雙方共同檢測(cè)。

5、甲狀腺功能：

通過TSH、FT4等指標(biāo)評(píng)估甲狀腺狀態(tài)。臨床甲減會(huì)增加流產(chǎn)及胎兒智力障礙風(fēng)險(xiǎn)，亞臨床甲亢可能影響妊娠維持。碘營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估應(yīng)同步進(jìn)行。

備孕期間建議提前3-6個(gè)月完成體檢，每日補(bǔ)充400微克葉酸直至孕早期結(jié)束，保持BMI在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)。雙方需共同調(diào)整作息，男方應(yīng)同步進(jìn)行精液常規(guī)檢查。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)需在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)后再計(jì)劃受孕，定期復(fù)查關(guān)鍵項(xiàng)目。