青年人猝死是怎么回事 青年人猝死的4個(gè)誘因淺析
關(guān)鍵詞：#猝死
青年人猝死可能由過(guò)度勞累、心臟基礎(chǔ)疾病、電解質(zhì)紊亂、不良生活習(xí)慣等原因引起，需通過(guò)規(guī)律作息、疾病篩查、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、戒煙限酒等方式預(yù)防。
1、過(guò)度勞累：
長(zhǎng)期熬夜或高強(qiáng)度工作會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，引發(fā)惡性心律失常。連續(xù)72小時(shí)睡眠不足可使心肌細(xì)胞損傷標(biāo)志物升高3倍。建議每日保持7小時(shí)睡眠，午間安排20分鐘小憩，避免連續(xù)夜班超過(guò)3天。
2、心臟基礎(chǔ)疾?。?/h3>
肥厚型心肌病占青年猝死病例的40%，患者可能僅表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后胸悶。Brugada綜合征患者心電圖可見(jiàn)特征性右束支阻滯伴ST段抬高。確診需進(jìn)行心臟超聲和基因檢測(cè)，確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并安裝ICD除顫器。
3、電解質(zhì)紊亂：
劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗未及時(shí)補(bǔ)鉀，血鉀低于3.0mmol/L時(shí)易誘發(fā)室顫。馬拉松選手賽后猝死案例中70%存在低鉀血癥。建議運(yùn)動(dòng)后飲用含鉀運(yùn)動(dòng)飲料，日常多攝入香蕉、紫菜等高鉀食物。
4、不良生活習(xí)慣：
每日吸煙20支會(huì)使冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)增加5倍，酗酒可導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)。電子煙中的尼古丁鹽同樣會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。建議采用漸進(jìn)式戒煙法，每周飲酒不超過(guò)100毫升純酒精。
保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心臟儲(chǔ)備功能，推薦游泳、騎自行車等非對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。飲食注意增加深海魚(yú)類攝入，每日補(bǔ)充300毫克輔酶Q10有助于心肌能量代謝。定期進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估最大攝氧量，家族有猝死病史者建議每年進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)不明原因暈厥或胸痛應(yīng)立即就醫(yī)排查。
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