耳朵痛怎么回事 警惕耳朵痛的6個原因

博禾醫(yī)生
耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、耳部腫瘤等原因引起,可通過局部清潔、抗生素治療、鎮(zhèn)痛處理、關(guān)節(jié)矯正、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
外耳道皮膚感染或過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致耳朵痛,常見于頻繁掏耳或游泳后進(jìn)水。表現(xiàn)為耳道紅腫、瘙癢或滲出液體。需避免抓撓耳道,醫(yī)生可能推薦氧氟沙星滴耳液等抗生素治療,合并真菌感染時需使用抗真菌藥物。
細(xì)菌或病毒感染中耳腔引發(fā)炎癥,兒童高發(fā)。典型癥狀包括耳內(nèi)悶脹感、聽力下降及發(fā)熱。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀,滲出嚴(yán)重時可進(jìn)行鼓膜穿刺引流。反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大等誘因。
外力撞擊或異物刺傷可能導(dǎo)致耳廓血腫、鼓膜穿孔。伴隨劇烈疼痛和出血時需急診處理。小面積血腫可冷敷加壓,鼓膜穿孔大多在1-2月內(nèi)自愈,期間需保持耳道干燥避免感染。
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激引發(fā)陣發(fā)性刺痛,常見于帶狀皰疹病毒感染或血管壓迫神經(jīng)。疼痛呈電擊樣,可能放射至下頜。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺聯(lián)合卡馬西平可緩解癥狀,嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣可能放射至耳部產(chǎn)生鈍痛,常與磨牙、咬硬物相關(guān)。表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼困難。熱敷聯(lián)合關(guān)節(jié)復(fù)位訓(xùn)練可改善癥狀,夜間佩戴咬合墊能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
外耳道乳頭狀瘤或中耳癌等占位病變可能引起持續(xù)性耳痛,伴隨血性分泌物和面癱。需通過CT或活檢確診,早期腫瘤可通過手術(shù)切除,晚期需結(jié)合放化療。
日常需避免用力擤鼻、高空飛行等可能加重耳壓的行為,耳痛持續(xù)48小時以上或伴隨眩暈、面癱需立即就醫(yī)。保持耳道清潔干燥,游泳時使用防水耳塞。均衡飲食補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素有助于增強耳部黏膜抵抗力,適當(dāng)按摩耳周穴位可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
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