孩子后腦勺著地起了個大包
博禾醫(yī)生
孩子后腦勺著地后出現(xiàn)局部腫脹,多由皮下出血或組織液滲出導(dǎo)致,處理方式主要包括冷敷消腫、觀察癥狀、避免觸碰、保持休息、及時(shí)就醫(yī)。
受傷后48小時(shí)內(nèi)使用冰袋或冷毛巾間斷冷敷腫脹部位,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血,緩解疼痛和腫脹,注意避免凍傷皮膚,需用干凈毛巾包裹冰袋。
密切關(guān)注孩子意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、嘔吐頻率及肢體活動情況。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、噴射性嘔吐、行走不穩(wěn)或雙側(cè)瞳孔不等大,提示可能存在顱腦損傷,需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查排除顱內(nèi)出血。
腫脹部位禁止揉搓或熱敷,外力按壓可能加重皮下毛細(xì)血管破裂。保持頭部制動,減少劇烈活動,睡眠時(shí)可將頭部墊高15-30度以促進(jìn)靜脈回流,減輕局部充血。
傷后24-48小時(shí)內(nèi)限制跑跳等劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。避免使用電子產(chǎn)品造成視覺疲勞,保持環(huán)境安靜,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果促進(jìn)毛細(xì)血管修復(fù)。
嬰幼兒顱骨未完全閉合,外傷后易發(fā)生顱骨凹陷性骨折。若腫脹直徑超過5厘米、持續(xù)增大或伴隨抽搐、意識障礙,需急診排除硬膜外血腫等急癥,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)外科干預(yù)。
日常需加強(qiáng)看護(hù)避免高處墜落,選擇防滑襪子和護(hù)欄床具。傷后一周內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,可適量食用獼猴桃、草莓等富含生物類黃酮的水果?;謴?fù)期每日保證1小時(shí)安靜游戲時(shí)間,2周內(nèi)避免參加足球、滑板等對抗性運(yùn)動。定期測量頭圍變化,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或行為異常需復(fù)查頭顱MRI。
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