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膝關節(jié)扭傷的鍛煉方法有哪些 膝關節(jié)扭傷鍛煉要遵循三原則

骨科編輯 醫(yī)普小新
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膝關節(jié)扭傷后可通過靜力收縮訓練、關節(jié)活動度訓練、肌力強化訓練、平衡協(xié)調訓練、功能性訓練等方式恢復,鍛煉需遵循無痛原則、漸進原則、全面原則。

1、靜力收縮訓練:

早期可進行股四頭肌等長收縮練習,采取仰臥位伸直患肢,主動收縮大腿前側肌肉使髕骨上提,每次維持5秒。該訓練能促進關節(jié)液循環(huán),防止肌肉萎縮,且不會對損傷韌帶造成牽拉。訓練時需確保動作無疼痛感,每日可分3組進行,每組15次。

2、關節(jié)活動度訓練:

急性期過后開始踝泵運動和膝關節(jié)屈伸滑動訓練,仰臥位用毛巾墊于足跟下方,緩慢屈膝至30度范圍。隨著腫脹消退逐漸增加角度,使用滑板或彈力帶輔助可減少關節(jié)面壓力。訓練過程需嚴格控制在無痛范圍內,避免暴力掰腿。

3、肌力強化訓練:

進入恢復期后采用直腿抬高、側臥位髖外展等閉鏈運動,后期增加靠墻靜蹲、臺階訓練等開鏈運動。阻力應從自重逐步過渡到彈力帶、沙袋,單次訓練不超過20分鐘。重點強化股內側肌以維持髕骨軌跡穩(wěn)定,所有動作需保證膝關節(jié)無異常晃動。

4、平衡協(xié)調訓練:

使用平衡墊或軟墊進行單腿站立訓練,初期可扶墻保持穩(wěn)定,逐漸過渡到拋接球等動態(tài)平衡練習。訓練時長從30秒逐步延長至2分鐘,通過刺激本體感覺促進神經肌肉控制能力恢復,訓練中出現(xiàn)關節(jié)錯動感應立即停止。

5、功能性訓練:

末期引入側向移動、八字跑等專項訓練,模擬日常行走、上下樓梯動作模式。采用間歇訓練法,運動與休息時間比為1:2,每周增量不超過10%。需穿戴護膝提供關節(jié)保護,訓練后冰敷15分鐘預防炎癥反應。

康復期間應保證每日攝入1.5克/公斤體重的優(yōu)質蛋白質,多食深海魚、雞蛋等富含歐米伽3脂肪酸食物。避免爬山、深蹲等負重屈膝運動,睡眠時用枕頭墊高患肢。建議選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊有氧運動,每周3次持續(xù)至傷后6個月。若訓練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間靜息痛,需及時復查核磁共振評估韌帶愈合情況。

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