老年癡呆癥的前兆及預防方法
博禾醫(yī)生
老年癡呆癥(阿爾茨海默?。┣罢字饕憩F(xiàn)為記憶力減退、定向障礙、性格改變、語言能力下降和執(zhí)行功能受損,預防方法包括認知訓練、控制慢性病、保持社交活動、均衡飲食和規(guī)律運動。
早期典型癥狀為近期記憶明顯下降,如反復詢問相同問題或遺忘剛發(fā)生的事,可能與海馬體萎縮相關(guān)。建議通過記憶訓練(如背誦、記事本記錄)延緩進展,合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制血糖血壓。
逐漸出現(xiàn)時間、地點混淆,例如在熟悉場所迷路或混淆季節(jié)月份,反映大腦頂葉功能損傷。維持規(guī)律作息有助于生物鐘穩(wěn)定,外出時可攜帶定位設備,伴有視空間障礙時需排查血管性癡呆。
原本溫和者可能變得易怒多疑,或出現(xiàn)情感淡漠,與前額葉皮層退化有關(guān)。家屬應保持耐心溝通,鼓勵參與團體活動,抑郁癥狀明顯時需心理干預。
表現(xiàn)為找詞困難、重復簡單詞匯或理解力降低,提示左側(cè)顳葉病變??赏ㄟ^朗讀、對話練習維持語言功能,地中海飲食(富含深海魚、橄欖油)可能減緩退化速度。
難以完成多步驟事務如烹飪或理財,與基底節(jié)區(qū)血流減少相關(guān)。建議分解復雜任務逐步完成,太極拳等協(xié)調(diào)性運動可改善神經(jīng)可塑性。
預防需建立多維防護體系:每日保證30分鐘以上有氧運動如快走或游泳,促進腦部血液循環(huán);飲食增加深色蔬菜、堅果及漿果攝入,限制精制糖和反式脂肪;定期進行血壓、血脂監(jiān)測,控制血管風險因素;積極參與社區(qū)活動或興趣小組,維持社會聯(lián)結(jié);每年進行認知功能篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過多奈哌齊等藥物干預延緩病程。注意避免長期獨處或過度依賴電子設備,保持手部精細動作訓練如書法或拼圖。
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