老年癡呆的癥狀主要有記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、執(zhí)行功能障礙、性格行為改變等。老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可能與遺傳、環(huán)境、頭部外傷、腦血管疾病等因素有關(guān)。

1、記憶力減退

早期表現(xiàn)為近期記憶受損，如忘記剛發(fā)生的事情、重復提問相同問題，隨著病情進展遠期記憶也會逐漸喪失?；颊呖赡芡浖胰诵彰?、重要日期，甚至無法辨認熟悉的環(huán)境。記憶障礙會影響日常生活能力，如忘記關(guān)火、重復購買相同物品。

2、語言能力下降

患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙，表現(xiàn)為說話時停頓增多、用簡單詞匯替代專業(yè)術(shù)語。后期可能出現(xiàn)語言重復、答非所問，最終發(fā)展為完全失語。部分患者早期會出現(xiàn)書寫錯誤增多、閱讀理解能力下降等表現(xiàn)。

3、定向力障礙

包括時間、地點、人物定向障礙。患者可能分不清季節(jié)、日期，在熟悉環(huán)境中迷路，嚴重時無法辨認鏡子中的自己。定向力障礙常導致患者外出后走失，需要家屬特別關(guān)注。部分患者會出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂，表現(xiàn)為夜間游走、白天嗜睡。

4、執(zhí)行功能障礙

表現(xiàn)為計劃、組織、抽象思維等能力下降。患者難以完成多步驟任務，如做飯、理財，可能出現(xiàn)算錯賬、穿錯衣服順序等情況。抽象思維能力減退使患者無法理解隱喻、諺語，判斷力下降可能導致上當受騙或做出危險決定。

5、性格行為改變

常見淡漠、抑郁、焦慮、易激惹等情緒變化，可能出現(xiàn)多疑、被害妄想等精神癥狀。部分患者有異常行為，如收集垃圾、藏匿物品、不適當性行為。睡眠障礙、攻擊行為可能給照護者帶來較大壓力，需要專業(yè)干預。

老年癡呆患者日常應注意保持規(guī)律作息，進行認知訓練如拼圖、記憶游戲，家屬可幫助制作提示卡片、設(shè)置安全防護措施。飲食上建議增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，控制鹽分和糖分攝入。適當散步、太極拳等低強度運動有助于延緩病情進展。建議定期到神經(jīng)內(nèi)科復查，遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛胺片等改善認知功能的藥物，避免自行調(diào)整用藥方案。