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上吐下瀉出冷汗胃絞痛怎么回事

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#上吐下瀉

上吐下瀉伴冷汗及胃絞痛可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、腸易激綜合征或胃潰瘍引起。這些癥狀通常與病原體感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂或消化道黏膜損傷有關(guān)。

1、急性胃腸炎

多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,常見諾如病毒、輪狀病毒或大腸桿菌感染。典型表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐腹瀉,伴隨腹部絞痛及脫水癥狀。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嚴(yán)重時(shí)需使用蒙脫石散等止瀉藥物或抗生素。

2、食物中毒:

食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后,毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)劇烈反應(yīng)。特征為進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)癥狀,可能伴有發(fā)熱。需及時(shí)清除胃內(nèi)容物,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

3、胃腸型感冒:

腸道病毒感染引起的全身反應(yīng),除消化道癥狀外可能合并呼吸道癥狀。病程具有自限性,治療以緩解癥狀為主,可選用藿香正氣制劑調(diào)節(jié)胃腸功能。

4、腸易激綜合征:

功能性胃腸病在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)作,表現(xiàn)為腸蠕動(dòng)異常伴內(nèi)臟高敏感。癥狀反復(fù)發(fā)作但無器質(zhì)性病變,需通過低FODMAP飲食調(diào)節(jié)結(jié)合解痙藥物緩解。

5、胃潰瘍:

幽門螺桿菌感染或長期用藥導(dǎo)致胃黏膜防御機(jī)制破壞,胃酸刺激潰瘍面引發(fā)絞痛。典型表現(xiàn)為餐后腹痛加重,可能伴黑便。確診需胃鏡檢查,治療包括質(zhì)子泵抑制劑和抗菌藥物聯(lián)合方案。

發(fā)作期應(yīng)暫停固體食物攝入,少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水。癥狀緩解后逐步過渡到低脂低渣飲食,如米湯、藕粉等易消化食物。避免生冷、辛辣及高纖維食物刺激胃腸。日常需注意飲食衛(wèi)生,餐具定期消毒,處理食材前充分洗手。長期反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)排除急腹癥等嚴(yán)重情況。

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