女性雄性激素過(guò)多主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、體毛增多、痤瘡頻發(fā)、聲音低沉、脫發(fā)等癥狀。這些表現(xiàn)可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、卵巢腫瘤、藥物因素、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、月經(jīng)紊亂：

雄性激素過(guò)高會(huì)干擾卵巢正常功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂可能伴隨排卵障礙，需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診。治療可選用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，或使用胰島素增敏劑改善代謝異常。

2、體毛增多：

雄性激素刺激毛囊會(huì)導(dǎo)致唇周、下頜、胸腹等部位出現(xiàn)男性型毛發(fā)分布。這種現(xiàn)象稱(chēng)為多毛癥，可通過(guò)激光脫毛暫時(shí)改善。針對(duì)病因治療需檢測(cè)血清睪酮水平，腎上腺或卵巢來(lái)源的雄激素升高需分別處理。

3、痤瘡頻發(fā)：

皮脂腺對(duì)雄激素敏感會(huì)導(dǎo)致油脂分泌旺盛，表現(xiàn)為頑固性痤瘡，好發(fā)于下頜線(xiàn)和背部。局部可使用維A酸類(lèi)藥物，嚴(yán)重者可口服抗雄激素藥物。持續(xù)不愈的痤瘡需排除庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病。

4、聲音低沉：

聲帶組織在雄激素作用下增厚，導(dǎo)致音調(diào)降低。這種改變多為不可逆性，常見(jiàn)于先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者。青春期后出現(xiàn)聲音變化需警惕卵巢或腎上腺腫瘤，建議進(jìn)行盆腔超聲和腎上腺CT檢查。

3、脫發(fā)：

前額和頭頂毛發(fā)受雄激素影響會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性稀疏，形成女性型脫發(fā)。早期可用米諾地爾溶液外涂，伴有明顯激素異常者可配合抗雄激素治療。需注意與缺鐵性貧血、甲狀腺功能減退等疾病鑒別。

日常需保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂，減少高升糖指數(shù)食物攝入以改善胰島素抵抗。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，體重控制有助于降低游離睪酮水平。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的癥狀或伴隨高血壓、血糖異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診評(píng)估。