什么是躁狂發(fā)作
博禾醫(yī)生
躁狂發(fā)作是雙相情感障礙的核心癥狀之一,指持續(xù)至少一周的異常且持續(xù)的情緒高漲、膨脹或易怒,并伴有精力旺盛、活動(dòng)增多等表現(xiàn),這種狀態(tài)會(huì)顯著影響個(gè)體的社會(huì)功能。
情緒高漲是躁狂發(fā)作的典型特征,患者可能表現(xiàn)出過度的愉悅感、興奮感或極度樂觀,即使在沒有明顯積極事件的情況下,情緒也異常振奮。這種情緒變化通常與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),可能伴有思維奔逸,說(shuō)話速度加快且內(nèi)容跳躍。情緒高漲若持續(xù)存在,容易導(dǎo)致判斷力下降,做出沖動(dòng)決定。
活動(dòng)增多表現(xiàn)為精力異常充沛,患者可能不斷制定新計(jì)劃、過度參與工作或社交活動(dòng),甚至減少睡眠時(shí)間仍不覺疲倦。常見行為包括不停走動(dòng)、難以安靜坐下、盲目投資或過度消費(fèi)。這種活動(dòng)增加往往缺乏明確目標(biāo),可能導(dǎo)致身體過度消耗。
思維奔逸指思維聯(lián)想速度明顯加快,患者感覺思想如潮水般涌現(xiàn),說(shuō)話時(shí)可能從一個(gè)話題快速切換到另一個(gè)話題。典型表現(xiàn)為言語(yǔ)迫促、難以打斷,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)音聯(lián)或意聯(lián)現(xiàn)象。思維奔逸常伴隨注意力分散,使患者難以專注完成單一任務(wù)。
自尊膨脹表現(xiàn)為對(duì)自身能力產(chǎn)生不切實(shí)際的夸大認(rèn)知,患者可能堅(jiān)信自己擁有特殊才能或地位,甚至出現(xiàn)妄想觀念。這種表現(xiàn)可能導(dǎo)致冒險(xiǎn)行為,如盲目投資、輕率商業(yè)決策或超速駕駛。自尊膨脹嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為夸大妄想。
睡眠需求減少是躁狂發(fā)作的生理標(biāo)志,患者可能每天僅睡2-3小時(shí)仍感覺精力充沛,甚至主動(dòng)減少睡眠時(shí)間從事各種活動(dòng)。這種睡眠變化不同于失眠,患者不會(huì)因睡眠減少而感到疲勞,反而可能認(rèn)為不需要睡眠。
躁狂發(fā)作期間需保持規(guī)律作息,避免飲用含咖啡因飲料,家屬應(yīng)協(xié)助患者維持穩(wěn)定生活環(huán)境,注意觀察情緒波動(dòng)情況。若出現(xiàn)攻擊行為或自傷傾向應(yīng)立即就醫(yī),長(zhǎng)期管理需結(jié)合藥物治療與心理干預(yù),建立健康的生活節(jié)奏與社會(huì)支持系統(tǒng)。
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