懷孕45天突然流血怎么回事
博禾醫(yī)生
懷孕45天突然流血可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、激素水平波動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起,需通過(guò)超聲檢查、激素檢測(cè)、婦科檢查等方式明確診斷。
妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離出血,常伴隨下腹隱痛或腰骶酸脹。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮等藥物維持妊娠,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
受精卵在輸卵管著床會(huì)引起不規(guī)則陰道出血,多伴有單側(cè)下腹撕裂樣疼痛。需通過(guò)陰道超聲和血HCG監(jiān)測(cè)確診,緊急情況下需進(jìn)行輸卵管切除術(shù)或藥物保守治療。
宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病受激素刺激易接觸性出血,血液多為鮮紅色且無(wú)腹痛??赏ㄟ^(guò)婦科窺器檢查發(fā)現(xiàn)病灶,必要時(shí)行宮頸電灼或冷凍治療。
孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部脫落,出現(xiàn)少量褐色分泌物。需抽血檢測(cè)孕酮和HCG值,必要時(shí)補(bǔ)充地屈孕酮等藥物支持黃體功能。
身體超負(fù)荷活動(dòng)會(huì)加重盆腔充血狀態(tài),誘發(fā)毛細(xì)血管破裂出血。建議立即停止體力勞動(dòng),保持每日8小時(shí)以上睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。
孕期出現(xiàn)流血需立即平臥并觀察出血量,記錄血液顏色和伴隨癥狀。飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防貧血。保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲,出血期間禁止盆浴和性生活。建議準(zhǔn)備便攜式胎心監(jiān)測(cè)儀,定期自查基礎(chǔ)體溫,若出血持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴有組織物排出,需急診就醫(yī)。
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