卡介苗接種后起膿包通常屬于正常免疫反應(yīng)，可能由疫苗激活免疫系統(tǒng)、局部炎癥反應(yīng)、個(gè)體差異、護(hù)理不當(dāng)或繼發(fā)感染等因素引起，一般無(wú)需特殊處理。

1、免疫激活：

卡介苗含有減毒結(jié)核桿菌，接種后會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。局部組織在識(shí)別抗原過(guò)程中引發(fā)細(xì)胞聚集和炎性介質(zhì)釋放，形成微小膿腫。這種反應(yīng)是疫苗生效的標(biāo)志，通常2-4周后膿包會(huì)自行結(jié)痂愈合。

2、炎癥反應(yīng)：

疫苗成分導(dǎo)致接種部位出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為紅腫、化膿和硬結(jié)。這是機(jī)體清除模擬病原體的自然過(guò)程，膿液主要由死亡的白細(xì)胞和組織液組成。保持皮膚清潔干燥即可，避免擠壓或涂抹藥物。

3、體質(zhì)差異：

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育程度不同會(huì)影響反應(yīng)強(qiáng)度。部分兒童可能出現(xiàn)較大膿包或持續(xù)滲出，這與淋巴細(xì)胞敏感度有關(guān)。若直徑小于3厘米且無(wú)全身癥狀，通常屬于正常范圍。

4、護(hù)理不當(dāng)：

接種后頻繁觸碰、衣物摩擦或沾水可能導(dǎo)致局部感染加重。建議穿著寬松衣物，洗澡時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡。出現(xiàn)黃色膿液時(shí)可用無(wú)菌棉簽輕輕吸除，不可使用碘酒等消毒劑。

5、繼發(fā)感染：

極少數(shù)情況下可能合并細(xì)菌感染，表現(xiàn)為膿包持續(xù)擴(kuò)大、周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱或伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)排除金黃色葡萄球菌等病原體感染，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏。

接種卡介苗后應(yīng)注意觀察膿包變化，正常反應(yīng)期間無(wú)需特殊飲食限制，但需保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以支持免疫系統(tǒng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少局部摩擦，選擇透氣棉質(zhì)衣物。接種側(cè)手臂暫時(shí)不要進(jìn)行其他疫苗注射，一般3個(gè)月內(nèi)膿包會(huì)完全愈合形成疤痕。若出現(xiàn)異常腫大、長(zhǎng)期不愈或伴隨淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)至預(yù)防接種門診復(fù)查。