看幽門(mén)螺桿菌應(yīng)該掛什么科
博禾醫(yī)生
幽門(mén)螺桿菌感染應(yīng)掛消化內(nèi)科或胃腸科。幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)與治療主要涉及消化系統(tǒng)疾病診療,消化內(nèi)科可提供碳13/14呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查及規(guī)范藥物治療方案。
消化內(nèi)科是診斷幽門(mén)螺桿菌感染的首選科室。醫(yī)生會(huì)通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)細(xì)菌活性,必要時(shí)結(jié)合胃鏡觀察胃黏膜病變程度。該科室可開(kāi)具包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素的四聯(lián)療法藥物。
當(dāng)幽門(mén)螺桿菌引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如胃潰瘍穿孔、幽門(mén)梗阻時(shí)需轉(zhuǎn)診胃腸外科。外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù),但單純感染無(wú)需外科處理。
對(duì)抗生素耐藥或多療程治療失敗的患者,感染科可協(xié)助制定個(gè)體化用藥方案。該科室擅長(zhǎng)病原體檢測(cè)和耐藥性分析,但常規(guī)初診不建議首選。
兒童感染者應(yīng)掛兒科消化專(zhuān)科。兒童用藥劑量和種類(lèi)與成人不同,需避免使用喹諾酮類(lèi)抗生素,通常采用含阿莫西林的三聯(lián)療法。
健康體檢中發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者,需到消化內(nèi)科復(fù)診。體檢中心僅提供初步篩查,不能開(kāi)具治療藥物或評(píng)估胃黏膜損傷情況。
確診幽門(mén)螺桿菌感染后,治療期間需分餐避免家庭傳播,忌食辛辣刺激食物減少胃黏膜刺激。建議家庭成員同步檢測(cè),治愈后定期復(fù)查呼氣試驗(yàn)。日??蛇m量食用西蘭花、酸奶等食物輔助抑制細(xì)菌活性,但不可替代藥物治療。出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即急診就醫(yī)。
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