新生兒支氣管炎是怎么回事 4個(gè)原因?qū)е滦律鷥喝巧现夤苎?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
健康科普君
新生兒支氣管炎是怎么回事 4個(gè)原因?qū)е滦律鷥喝巧现夤苎?/h1>
新生兒支氣管炎可能由呼吸道病毒感染、免疫功能不成熟、環(huán)境刺激因素、胃食管反流等原因引起，可通過抗病毒治療、免疫支持、環(huán)境調(diào)整、體位管理等方式干預(yù)。
1、呼吸道病毒感染：
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是主要病原體，通過飛沫或接觸傳播。患兒表現(xiàn)為咳嗽、氣促、肺部濕啰音，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用干擾素霧化吸入，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
2、免疫功能不成熟：
新生兒IgG抗體水平低，呼吸道sIgA分泌不足，易受病原體侵襲。建議母乳喂養(yǎng)提供免疫球蛋白，保持室內(nèi)濕度60%左右，避免與呼吸道感染者接觸。重癥需靜脈注射免疫球蛋白。
3、環(huán)境刺激因素：
被動(dòng)吸煙、粉塵、冷空氣等刺激支氣管黏膜，導(dǎo)致分泌物增多。需使用空氣凈化器，室溫維持在24-26℃，每日通風(fēng)2次。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免化纖織物刺激。
4、胃食管反流：
賁門括約肌發(fā)育不全致奶液反流吸入，誘發(fā)化學(xué)性支氣管炎。喂奶后豎抱拍嗝30分鐘，采用頭高腳低斜坡臥位。頻繁吐奶者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥。
護(hù)理期間注意監(jiān)測(cè)呼吸頻率，若超過60次/分或出現(xiàn)口周發(fā)紺需立即就醫(yī)。保持每日液體攝入量150-180ml/kg，優(yōu)先母乳喂養(yǎng)?；謴?fù)期可進(jìn)行撫觸促進(jìn)肺循環(huán)，避免包裹過緊影響呼吸。居室定期紫外線消毒，照料者接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手。觀察記錄咳嗽頻率、痰液性狀及喂養(yǎng)情況，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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