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女性尿道感染,還有點(diǎn)陰道炎應(yīng)該掛什么科

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#陰道#陰道炎

女性尿道感染合并陰道炎建議掛婦科或泌尿外科。尿道感染與陰道炎常同時(shí)發(fā)生,就診科室選擇主要與癥狀側(cè)重、醫(yī)院分科有關(guān),婦科側(cè)重陰道炎診治,泌尿外科側(cè)重尿道感染處理,部分醫(yī)院設(shè)有女性泌尿?qū)?啤?/p>

1、婦科優(yōu)先:

陰道炎常表現(xiàn)為白帶異常外陰瘙癢,合并尿道感染時(shí)可能出現(xiàn)尿頻尿痛。婦科醫(yī)生可通過白帶常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確病原體類型,針對(duì)性開具抗感染藥物。若以陰道癥狀為主,建議首選婦科就診。

2、泌尿外科:

泌尿外科擅長(zhǎng)處理尿路感染引發(fā)的排尿不適、下腹痛等癥狀。當(dāng)尿頻尿急癥狀顯著時(shí),泌尿外科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查,排除復(fù)雜尿路感染。男性患者出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)直接掛泌尿外科。

3、癥狀導(dǎo)向:

外陰瘙癢伴白帶異常明顯者優(yōu)先婦科,排尿灼痛伴腰酸者建議泌尿外科。部分三甲醫(yī)院設(shè)有女性泌尿門診,專門處理尿路-生殖系統(tǒng)交叉感染。急診科可處理急性尿潴留、高熱等急癥。

4、檢查銜接:

婦科檢查包含外陰視診、陰道鏡及宮頸篩查,泌尿外科側(cè)重尿動(dòng)力學(xué)、影像學(xué)檢查。兩科室均可開展尿常規(guī)檢測(cè),但陰道分泌物檢查需婦科完成。轉(zhuǎn)診時(shí)攜帶既往檢查結(jié)果可避免重復(fù)檢測(cè)。

5、用藥差異:

婦科常用克霉唑栓、甲硝唑片治療霉菌性或細(xì)菌性陰道炎,泌尿外科多選用左氧氟沙星、磷霉素治療尿路感染。混合感染需聯(lián)合用藥,需告知醫(yī)生藥物過敏史。

日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性交后及時(shí)排尿。避免久坐、過量攝入辛辣刺激食物,多飲水沖刷尿道。治療期間禁止盆浴、游泳,按醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。癥狀緩解后建議復(fù)查尿常規(guī)及白帶常規(guī),確認(rèn)病原體是否徹底清除。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖。

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