乙肝可能由母嬰傳播、血液接觸、性傳播、醫(yī)源性感染及免疫功能低下等因素引起，易感人群包括新生兒、醫(yī)務(wù)人員、性伴侶不固定者、血液透析患者及免疫缺陷者。

1、母嬰傳播：

乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或哺乳由感染母親傳染給新生兒。攜帶乙肝表面抗原陽性的孕婦，其胎兒在宮內(nèi)或分娩時(shí)接觸母體血液和體液風(fēng)險(xiǎn)較高。新生兒出生后需在24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，阻斷率可達(dá)90%以上。

2、血液接觸：

輸入未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液或血制品，共用注射器、紋身器具等可能造成病毒傳播。醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)暴露中因針刺傷接觸感染者血液風(fēng)險(xiǎn)突出。建議高危人群定期檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，全程接種疫苗可建立有效免疫屏障。

3、性傳播：

無防護(hù)性行為是成人感染主要途徑，病毒存在于精液和陰道分泌物中。多性伴侶群體及男男性行為者感染概率顯著升高。正確使用避孕套可降低80%傳播風(fēng)險(xiǎn)，性伴侶雙方均應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)篩查。

4、醫(yī)源性感染：

重復(fù)使用未規(guī)范消毒的醫(yī)療器械如牙科設(shè)備、內(nèi)窺鏡等可能導(dǎo)致交叉感染。血液透析患者因頻繁接觸體外循環(huán)系統(tǒng)更易感。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范，患者治療前應(yīng)確認(rèn)器械一次性使用或徹底滅菌。

5、免疫功能低下：

艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者等群體對(duì)乙肝病毒清除能力減弱。這類人群感染后更易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)，需定期監(jiān)測(cè)肝功能并考慮預(yù)防性抗病毒治療。

預(yù)防乙肝需建立三級(jí)防護(hù)體系：接種疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的措施，全程接種后抗體陽性率可達(dá)95%；避免共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品，外傷出血需妥善處理；高危職業(yè)暴露后應(yīng)立即清洗消毒并檢測(cè)抗體水平。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜，適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能。慢性乙肝患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟超聲，避免飲酒和濫用藥物加重肝損傷。