胃癌做胃鏡前需要注意什么?

博禾醫(yī)生
胃癌患者做胃鏡前需注意空腹8-12小時(shí)、停用抗凝藥物、告知病史、穿著寬松衣物、準(zhǔn)備檢查報(bào)告等事項(xiàng)。
胃鏡檢查需保持胃部空虛以避免食物殘?jiān)蓴_視野。檢查前8-12小時(shí)須禁食固體食物,檢查前4小時(shí)禁水。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案,防止低血糖發(fā)生。若胃排空延遲或存在幽門(mén)梗阻,可能需延長(zhǎng)禁食時(shí)間。
阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物需提前3-7天停用,降低活檢后出血風(fēng)險(xiǎn)。但具體停藥時(shí)長(zhǎng)需由醫(yī)生評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)后決定。長(zhǎng)期服用降壓藥、抗心律失常藥物者,可用少量水送服,避免檢查當(dāng)日漏服。
需主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明胃癌分期、既往手術(shù)史、藥物過(guò)敏史及心肺疾病史。裝有心臟起搏器或金屬假體者需提前報(bào)備,部分內(nèi)鏡設(shè)備可能產(chǎn)生電磁干擾。近期出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀者可能需調(diào)整檢查方案。
檢查當(dāng)日應(yīng)穿寬松棉質(zhì)衣物,避免穿連體衣、高領(lǐng)衫等復(fù)雜款式。需取下活動(dòng)假牙、眼鏡及金屬飾品。女性患者避免化妝或涂指甲油,以免影響血氧監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性。建議攜帶毛巾防止口腔分泌物污染衣物。
需準(zhǔn)備近期血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查報(bào)告,以及既往胃鏡、病理、CT等胃癌相關(guān)病歷資料。若為復(fù)查患者,最好攜帶前次胃鏡影像光盤(pán),便于醫(yī)生對(duì)比病灶變化。家屬需陪同并簽署知情同意書(shū)。
檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食水,待咽喉麻醉感消失后可先飲用溫水?;顧z患者當(dāng)日應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或發(fā)熱,需立即返院處理。胃癌患者胃鏡復(fù)查頻率通常為3-6個(gè)月,具體間隔需根據(jù)病理分級(jí)由專(zhuān)科醫(yī)生制定。日常需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,避免腌制、燒烤類(lèi)高危食品攝入。
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