胃癌常見的誘發(fā)因素是什么
博禾醫(yī)生
胃癌常見的誘發(fā)因素主要有幽門螺桿菌感染、長期高鹽飲食、吸煙飲酒、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,需結(jié)合胃鏡等檢查確診。
幽門螺桿菌感染是胃癌最重要的可控危險(xiǎn)因素。該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性炎癥反復(fù)刺激,可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生或異型增生。根除治療可降低胃癌風(fēng)險(xiǎn),常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等三聯(lián)或四聯(lián)療法。
腌制食品、熏制肉類等高鹽食物會(huì)直接損傷胃黏膜,同時(shí)促進(jìn)亞硝酸鹽轉(zhuǎn)化為亞硝胺類致癌物。日常應(yīng)控制每日鹽攝入量不超過5克,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C,阻斷亞硝胺合成。
煙草中的苯并芘等致癌物可隨吞咽進(jìn)入胃部,酒精則會(huì)刺激胃酸分泌并溶解黏膜屏障。兩者協(xié)同作用會(huì)加速胃黏膜病變進(jìn)程。戒煙限酒可顯著降低賁門癌等特定類型胃癌的發(fā)生概率。
長期存在的胃黏膜萎縮伴腸上皮化生屬于癌前病變,胃酸分泌減少導(dǎo)致胃內(nèi)細(xì)菌過度繁殖,可能產(chǎn)生致癌物質(zhì)。定期胃鏡監(jiān)測至關(guān)重要,必要時(shí)需服用胃復(fù)春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥干預(yù)。
約10%胃癌患者存在CDH1基因突變等遺傳易感性,這類人群常伴有彌漫型胃癌家族史。建議一級(jí)親屬在30歲后每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測和胃鏡檢查,早發(fā)現(xiàn)早處理癌前狀態(tài)。
預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣,避免食用霉變或腌制食品,保證膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。45歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行幽門螺桿菌檢測和胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期胃部不適者。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)消化內(nèi)科就診,通過病理活檢明確診斷。
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