刺絡拔罐法的適應癥和禁忌癥
關鍵詞：#拔罐
刺絡拔罐法適用于瘀血阻滯、熱毒壅盛等病癥，禁忌證包括凝血功能障礙、皮膚破損等。刺絡拔罐法的適應癥主要有氣滯血瘀型疼痛、急性軟組織損傷、痤瘡等皮膚病癥、外感發(fā)熱、風濕痹痛；禁忌癥涉及出血傾向疾病、局部感染、嚴重心腦血管疾病、孕婦特定部位、過度虛弱者。
1、氣滯血瘀疼痛：
適用于肩頸腰背等部位因氣血運行不暢導致的慢性疼痛，通過刺破淺表毛細血管后拔罐，可促進局部血液循環(huán)。常見于頸椎病、腰椎間盤突出引起的神經(jīng)壓迫癥狀，操作時需避開大血管和神經(jīng)密集區(qū)。
2、急性軟組織傷：
針對扭挫傷后48小時以上的腫脹淤血，能加速組織代謝產(chǎn)物清除。表現(xiàn)為局部皮膚青紫、按壓痛明顯時適用，但需排除骨折或韌帶斷裂情況，操作力度需輕于慢性病癥。
3、皮膚病癥：
對痤瘡、毛囊炎等熱毒蘊結(jié)的皮膚病有輔助療效，通過泄熱排毒改善癥狀。適用于紅腫膿皰未破潰階段，面部操作需控制留罐時間在3分鐘內(nèi)，糖尿病患者慎用。
4、外感發(fā)熱：
針對風寒感冒初期無汗、肌肉酸痛癥狀，配合大椎穴刺絡可發(fā)汗解表。體溫超過38.5℃或出現(xiàn)咽痛化膿等熱象時禁用，操作后需避風保暖并補充溫水。
5、風濕痹痛：
對類風濕關節(jié)炎急性發(fā)作期關節(jié)腫脹灼熱有效，多在關節(jié)周圍阿是穴操作。需與免疫抑制劑使用間隔48小時以上，關節(jié)變形嚴重者不宜強行拔罐。
實施刺絡拔罐后24小時內(nèi)應避免接觸冷水，飲食宜清淡并忌食辛辣發(fā)物。操作部位出現(xiàn)水泡屬正常反應，需保持皮膚清潔干燥，每日用碘伏消毒一次。治療期間建議配合八段錦等柔緩運動促進氣血運行，睡眠時抬高操作部位肢體。每周治療不超過2次，連續(xù)4周后需間隔1周再行后續(xù)治療。出現(xiàn)頭暈心慌等不適需立即停止操作，平臥休息并飲用溫糖水。
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