鏈球菌感染性皮疹怎么治療
博禾醫(yī)生
鏈球菌感染性皮疹可通過抗生素治療、局部護(hù)理、對癥處理、隔離防護(hù)及免疫調(diào)節(jié)等方式改善。該病主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,典型表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹或膿皰。
青霉素類為首選藥物,如阿莫西林可有效殺滅鏈球菌。對青霉素過敏者可選用紅霉素或頭孢類抗生素。治療需足療程使用,避免細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。嚴(yán)重感染者可能需要靜脈給藥。
皮疹區(qū)域需保持清潔干燥,可使用生理鹽水濕敷緩解滲出。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑。破損皮膚可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌定植。
發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚退熱。關(guān)節(jié)腫痛者建議臥床休息,必要時(shí)使用非甾體抗炎藥。合并淋巴結(jié)炎時(shí)可局部冷敷,促進(jìn)炎癥消退。
急性期需隔離至抗生素治療24小時(shí)后,避免通過飛沫或接觸傳播。患者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,密切接觸者建議篩查帶菌狀態(tài)。集體機(jī)構(gòu)暴發(fā)時(shí)需上報(bào)疾控部門。
反復(fù)發(fā)作者可檢測免疫功能,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑增強(qiáng)抵抗力。合并風(fēng)濕熱風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需長期預(yù)防性用藥。恢復(fù)期建議適度運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)功能。
治療期間需保證每日2000毫升飲水促進(jìn)毒素排泄,選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品加速組織修復(fù)。皮疹消退后仍應(yīng)完成整個(gè)抗生素療程,愈后1個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)排除腎小球腎炎?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察是否出現(xiàn)心慌、關(guān)節(jié)腫痛等風(fēng)濕熱征兆。保持居室通風(fēng)干燥,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦刺激。
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