開眼角手術(shù)是怎樣的一個過程
博禾醫(yī)生
開眼角手術(shù)是通過調(diào)整內(nèi)眥或外眥結(jié)構(gòu)擴(kuò)大眼裂長度的整形手術(shù),主要過程包括術(shù)前設(shè)計、麻醉消毒、切口操作、縫合包扎四個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
醫(yī)生根據(jù)眼部基礎(chǔ)條件用標(biāo)記線確定切口位置,內(nèi)眥開大術(shù)常選擇Z形或V-Y成形術(shù)式,外眥開大需評估瞼裂長度與眼眶骨關(guān)系。設(shè)計時需兼顧瞳孔暴露度、雙眼對稱性及疤痕隱蔽性,通常配合雙眼皮手術(shù)同步設(shè)計。
采用局部浸潤麻醉,在眼周注射利多卡因等麻醉劑。術(shù)區(qū)用碘伏溶液消毒三遍,鋪無菌巾單隔離操作區(qū)域。麻醉起效后通過針尖測試確認(rèn)痛覺消失,整個過程約15分鐘完成。
沿設(shè)計線切開皮膚及皮下組織,內(nèi)眥手術(shù)需松解錯位的內(nèi)眥韌帶,外眥手術(shù)則切斷部分外眥韌帶。精細(xì)剪除多余內(nèi)眥贅皮或延長外眥切口,過程中需持續(xù)止血并保護(hù)淚小管等解剖結(jié)構(gòu)。
用7-0尼龍線分層縫合肌肉、皮下組織和皮膚,外眥切口需做褥式縫合防止回縮。術(shù)后涂抹抗生素眼膏,覆蓋無菌紗布加壓包扎24小時,5-7天后拆除縫線。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免揉眼及劇烈運動。飲食宜補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)愈合,推薦清蒸魚、獼猴桃等食物。恢復(fù)期出現(xiàn)腫脹屬正?,F(xiàn)象,可通過冷敷緩解。三個月內(nèi)避免化眼妝及佩戴隱形眼鏡,定期復(fù)查觀察疤痕增生情況。嚴(yán)格防曬能有效預(yù)防切口色素沉著,建議物理防曬配合醫(yī)用硅酮類疤痕凝膠護(hù)理。
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