肝癌晚期最后一個月的癥狀是什么
肝癌晚期最后一個月可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸、意識障礙、惡病質(zhì)等癥狀。肝癌晚期癥狀主要由腫瘤擴(kuò)散、肝功能衰竭等因素引起，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行姑息治療。
1、肝區(qū)疼痛
腫瘤侵犯肝包膜或周圍神經(jīng)時會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或劇痛，疼痛可能向右肩背部放射。此時可使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，配合熱敷或調(diào)整體位減輕不適。
2、腹水
門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液積聚，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，必要時行腹腔穿刺引流。需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
3、黃疸
膽紅素代謝障礙引發(fā)皮膚黏膜黃染，伴隨皮膚瘙癢和陶土樣便。膽汁淤積時可使用熊去氧膽酸膠囊改善，嚴(yán)重者需經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。保持皮膚清潔有助于緩解瘙癢癥狀。
4、意識障礙
血氨升高誘發(fā)肝性腦病，表現(xiàn)為嗜睡、定向力障礙或昏迷。常用乳果糖口服溶液降低血氨，限制蛋白質(zhì)攝入。家屬需密切觀察患者神志變化，防止跌倒和誤吸。
5、惡病質(zhì)
腫瘤消耗導(dǎo)致極度消瘦、肌肉萎縮和乏力。可給予腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量，少量多餐進(jìn)食高蛋白流質(zhì)。保持口腔清潔有助于改善食欲，必要時進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持。
肝癌晚期患者應(yīng)保持舒適體位，定期翻身預(yù)防壓瘡。飲食以易消化食物為主，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。家屬需注意患者心理疏導(dǎo)，疼痛發(fā)作時及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。保持環(huán)境安靜整潔，避免強(qiáng)光噪音刺激。每日記錄出入量變化，觀察有無嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整護(hù)理措施。
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