腦出血的臨床表現(xiàn)確實因出血部位不同而存在顯著差異。腦出血的癥狀主要與出血量、出血部位、腦組織受壓程度等因素有關(guān)，常見表現(xiàn)有頭痛嘔吐、肢體癱瘓、意識障礙、語言障礙、視覺異常等。

1、基底節(jié)區(qū)出血

基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見部位，約占全部腦出血的半數(shù)以上。該區(qū)域出血多表現(xiàn)為對側(cè)肢體偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲，即三偏綜合征。出血量較大時可出現(xiàn)意識障礙，優(yōu)勢半球出血還可伴有失語癥狀?；坠?jié)區(qū)出血多與高血壓導(dǎo)致的小動脈病變有關(guān)。

2、丘腦出血

丘腦出血約占腦出血的15%左右。典型表現(xiàn)為對側(cè)肢體感覺障礙，可伴有輕偏癱。丘腦出血易破入腦室系統(tǒng)，導(dǎo)致腦室鑄型，出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙等顱內(nèi)壓增高癥狀。部分患者可出現(xiàn)眼球運動障礙和瞳孔異常。

3、腦葉出血

腦葉出血多見于額葉、頂葉、顳葉和枕葉。不同腦葉出血癥狀各異，額葉出血可出現(xiàn)精神行為異常和運動性失語；頂葉出血主要表現(xiàn)為感覺障礙和失用癥；顳葉出血可導(dǎo)致感覺性失語和視野缺損；枕葉出血則以視覺障礙為主要表現(xiàn)。

4、小腦出血

小腦出血約占腦出血的10%。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈眩暈、頻繁嘔吐、共濟失調(diào)和眼球震顫。出血量大時可壓迫腦干，導(dǎo)致意識障礙、呼吸循環(huán)衰竭等危重情況。小腦出血患者常訴枕部疼痛，查體可見肌張力減低和平衡障礙。

5、腦干出血

腦干出血病情最為兇險，以橋腦出血多見。典型表現(xiàn)為突發(fā)昏迷、針尖樣瞳孔、高熱和四肢癱瘓。腦干出血常累及生命中樞，可迅速出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭。部分患者可出現(xiàn)眼球運動障礙、面癱和交叉性癱瘓等腦神經(jīng)損害表現(xiàn)。

腦出血患者需絕對臥床休息，避免情緒激動和用力活動。飲食應(yīng)以低鹽低脂、易消化為主，保持大便通暢?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行循序漸進的肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練。定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥物，控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)頭痛加重、意識改變等異常情況時需立即就醫(yī)。