什么會(huì)增加老年人患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)
博禾醫(yī)生
老年人患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加主要與遺傳因素、心血管疾病、缺乏社交活動(dòng)、長期吸煙飲酒、腦部外傷等因素有關(guān)。癡呆是一種以認(rèn)知功能減退為主要表現(xiàn)的綜合征,早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
家族中有癡呆病史的老年人患病概率較高。載脂蛋白E基因變異與阿爾茨海默病密切相關(guān)。這類人群應(yīng)定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,通過智力測(cè)試和影像學(xué)檢查評(píng)估腦部變化。保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)有助于維持認(rèn)知功能。
高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)導(dǎo)致腦血管損傷,影響腦部供血。長期血糖控制不佳可能加速腦細(xì)胞退化。控制血壓血糖在正常范圍,定期監(jiān)測(cè)血脂水平,采用地中海飲食模式,適量食用深海魚類和堅(jiān)果類食物。
長期獨(dú)居或社交圈狹窄的老年人更容易出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。人際互動(dòng)能刺激大腦神經(jīng)突觸連接。建議參加社區(qū)活動(dòng)、興趣小組,與親友保持定期聯(lián)系,進(jìn)行棋牌類游戲等需要?jiǎng)幽X的娛樂項(xiàng)目。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷腦血管,酒精則直接影響神經(jīng)細(xì)胞功能。有多年煙酒史的老年人應(yīng)逐步戒除不良習(xí)慣,可通過替代療法或?qū)で髮I(yè)戒煙戒酒指導(dǎo)。補(bǔ)充B族維生素有助于修復(fù)神經(jīng)損傷。
既往有嚴(yán)重腦震蕩或顱腦手術(shù)史的老年人更易出現(xiàn)認(rèn)知障礙。外傷可能導(dǎo)致腦組織結(jié)構(gòu)性損傷。這類人群需避免再次頭部受傷,進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)可使用改善腦代謝的藥物如奧拉西坦、吡拉西坦等。
預(yù)防癡呆需要建立健康的生活方式。保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,進(jìn)行快走、太極拳等適度運(yùn)動(dòng)。飲食方面多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、菠菜,控制紅肉和加工食品攝入。定期進(jìn)行記憶力訓(xùn)練如背誦詩詞、學(xué)習(xí)新技能,保持積極樂觀的心態(tài)。出現(xiàn)明顯記憶力減退、定向障礙等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。家屬應(yīng)給予充分的理解和支持,為患者創(chuàng)造安全舒適的生活環(huán)境。
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